Schizophrenie Psychische Gesundheit 22 Feb, 2023 LESEZEIT: 4 mins

Highlights – 18. Oktober – Tag 4

Der 35. Kongress des European College of Neuropsychopharmacology endete heute, am 18. Oktober 2022, mit Symposien, Campfire Sessions, ePostern und Poster Jam Sessions. Im Rahmen der Educational Updates wurden die Verbesserung der kognitiven Funktionen bei Schizophrenie und bipolaren Störungen sowie die Behandlung von Schlafstörungen bei ängstlichen und depressiven Patienten diskutiert. Die besten Arbeiten aus dem Bereich der psychiatrischen Genetik wurden vorgestellt, und in "New Frontiers" wurde der Einsatz digitaler Therapeutika bei Hirnleistungsstörungen untersucht. Professor Ole Kiehn von der Universität Kopenhagen, Dänemark, Träger des diesjährigen "The Brain Prize", hielt seinen Hauptvortrag über die Erforschung von Schaltkreisen der Lokomotorik bei Gesundheit und Krankheit. Nachfolgend finden Sie eine Kurzübersicht über die heutigen (Tag 4) Höhepunkte des letzten Konferenztages.

Förderung der Kognition bei Schizophrenie und bipolarer Störung

  • Menschen mit Schizophrenie und bipolarer Störung zeigen häufig kognitive Beeinträchtigungen, die auch nach Behebung der Hauptsymptome fortbestehen.
  • Kognitive Beeinträchtigungen sind eng mit der Funktionsfähigkeit im Alltag verknüpft, verursachen erhebliche funktionelle Behinderungen und können das Rezidivrisiko erhöhen.
  • Kognitionsfördernde Therapien, die pharmakologische und nicht-pharmakologische Möglichkeiten umfassen (z. B. kognitive Remediationstherapie und funktionelle Remediation), werden in der klinischen Praxis noch nicht systematisch verschrieben, obwohl einige von ihnen inzwischen in Leitlinien für bewährte Praktiken aufgenommen wurden.1-3
  • Die Referenten erörterten, wie und wann kognitive Verbesserungstherapien eingesetzt werden sollten und welchen Nutzen eine frühzeitige kognitive Intervention für Patienten mit psychotischen und bipolaren Störungen hat.

"Warum sollte man bei der Kognition eingreifen? Kognitive Beeinträchtigungen sind bei Psychosen weit verbreitet und wirken sich negativ auf den Schweregrad der Erkrankung, die psychosoziale Funktionsfähigkeit und die Lebensqualität aus. - Dr. Rebecca Strawbridge, London, UK

 

Förderung des Schlafmusters bei Angstzuständen und Depressionen

  • Schlaf hat wichtige regulatorische Funktionen für die psychische Gesundheit. Schlafstörungen, insbesondere Schlaflosigkeit, beeinträchtigen die Neuroplastizität des Gehirns und die Stress-Immunwege und tragen so zu psychischen Störungen bei.4,5
  • Studien zeigen, dass eine Beeinflussung des Schlafs und der zirkadianen Mechanismen eine unmittelbare Veränderung der kortikalen Erregbarkeit und der neuronalen Reaktionen bewirkt, die mit einem unmittelbaren Rückgang von Depression und Suizidalität einhergeht.
  • Durch tiefere Einblicke in die Komplexität der multisystemischen Mechanismen könnten zirkadiane und schlafbezogene Behandlungen von Depressionen besser eingesetzt werden.
  • Bei Patienten mit komorbiden Angstzuständen kann die Behandlung von Schlaflosigkeit eine wichtige präventive und neuroprotektive Rolle spielen. Aktuelle therapeutische Möglichkeiten wurden besprochen.6

"Eine gute Nachtruhe dient als Therapie für unsere Gefühle. Wenn der Schlaf gestört ist, erhöht Schlaflosigkeit die kognitive Anfälligkeit für Ängste und kann den Kreislauf der Sorgen weiter anheizen." - Dr. Laura Palagini, Ferrara, Italien

 

Die Kreativität des bipolaren Gehirns

Im Rahmen des wissenschaftlichen Programms wurden zahlreiche Themen behandelt, darunter

  • Der Nachweis eines erhöhten Leistungs- und Kreativitätsniveaus bei Menschen mit bipolaren Störungen in verschiedenen Kulturen und unterschiedlichen Disziplinen
  • Die Untersuchung des Patientenprofils bei bipolarer Störung und komorbider Substanzkonsumstörung, um die integrierte Therapie zu verbessern
  • Digitale Interventionen zur Prävention und Behandlung akuter psychologischer Reaktionen auf Traumata und zur Förderung der Resilienz nach extremer Belastung
  • Erkennung von Komplikationen im Zusammenhang mit einer COVID-19-Infektion, einschliesslich anfänglicher Angstzustände und Depressionen, sowie längerfristiger Auswirkungen auf psychotische Störungen, kognitive Defizite und Demenzerkrankungen

Bipolare Störungen sind mit einem überdurchschnittlichen Anteil an kreativen Lebensleistungen verbunden, darunter unternehmerische, künstlerische und wissenschaftliche Aktivitäten.

 

2022 Gehirnpreis-Vortrag

Der diesjährige "The Brain Prize" wurde an Professor Ole Kiehn von der Universität Kopenhagen, Dänemark, verliehen, der seinen Hauptvortrag über die Aufklärung von Schaltkreisen der Lokomotorik bei Gesundheit und Krankheit hielt. Seine Forschungsarbeit stellt eine Verbindung zwischen der Organisation neuronaler Schaltkreise und dem Verhalten her und zeigt das Potenzial für die Entwicklung von Medikamenten für Bewegungsstörungen, die durch Rückenmarksverletzungen oder motorische Krankheiten wie Parkinson verursacht werden.

 

Fortgeschrittenes Verständnis der Organisation neuronaler Schaltkreise hat Potenzial für therapeutische Entwicklungen bei der Parkinson-Krankheit

References

  1. Tsapekos D, et al. Cognitive enhancement interventions for people with bipolar disorder: A systematic review of methodological quality, treatment approaches, and outcomes. Bipolar Dis 2020;22(3):213–215.
  2. Lejeune JA, et al. A Meta-analysis of Cognitive Remediation for Schizophrenia: Efficacy and the Role of Participant and Treatment Factors. Schizophrenia Bull 2021;47(4):997–1006.
  3. Hsu WY, et al. Medications used for cognitive enhancement in patients with schizophrenia, bipolar disorder, Alzheimer's disease, and Parkinson's disease. Front Psychiatry 2018;9:91.
  4. Palagini L, et al. Sleep, insomnia and mental health. J Sleep Res 2022;31(4):e136283.
  5. Riemann D, et al. Insomnia disorder: State of the science and challenges for the future. J Sleep Res 2022;31(4):e13604.
  6. Van Someren EJW. Brain mechanisms of insomnia: new perspectives on causes and consequences. Physiol Rev 2021;101(3):995–1046.